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Le laser Pigmentaire

Résumé

Les lasers peuvent être utilisés pour traiter les tâches pigmentaires sur la peau dans un cadre esthétique. Il s'agit des tâches rouges (tâches rubis), des lentigos, des tâches café au lait, des masques de grossesse n'ayant pas régressé.

Les lésions pigmentaires bénignes, à l'exclusion des grains de beauté, ne posent pas de problème particulier. Elles nécessitent en général une seule séance pour la plupart.  

 

 

 

Article: Les lasers pigmentaires

Comment le laser élimine-t-il les tâches sur la peau

Les lésions pigmentaires de la peau regroupent un ensemble de familles différentes. Toutes les lésions pigmentaires ne sont pas traitables par laser. C'est notamment le cas des grains de beauté et en règle générale de toutes les lésions qui nécessitent un examen des cellules lors de l'ablation. D'autres lésions ne répondent pas bien au traitement laser qui n'est alors pas utile.

Le principe du traitement laser d'une lésion pigmentaire consiste à concentrer la lumière sur un pigment afin de fragmenter celui-ci. Les débris sont alors absorbés et éliminés naturellement par les cellules assurant l'épuration de l'organisme. Dans la plupart des cas, l'énergie laser est forte et le temps de l'impact est volontairement très court de l'ordre de la nanoseconde.  

Quelles sont les lésions pigmentaires traitables ?

Les lésions pigmentaires pouvant bénéficier du traitement par laser sont assez variées. Parmi elles on trouve

  • Les lentigos

  • Les taches de vieillesse

  • Les taches café au lait

  • Certains naevus comme le naevus de Becker, le naevus d'Ota

  • Les dermites ocres

  • Les pigmentations médicamenteuses: Amiodarone, certains antibiotiques.


Qui réalise le traitement des lésions pigmentaires par laser ?

Le traitement des lésions pigmentaires est un geste qu'il convient de faire réaliser par un médecin. Un diagnostic précis doit être posé. Il peut également être utile, avant les séances laser, d'avoir un avis dermatologique complémentaire pour assurer la diagnostic et ne traiter que les lésions ou le laser est réellement indiqué.

Est ce que le traitement est définitif ?

Certaines lésions pigmentaires traitées par laser sont susceptibles de récidives. Ceci dépend du mécanisme de production de la mélanine de la lésion cutanée.  Il est de bon ton pour le praticien de vous proposer un traitement de test sur une petite zone afin d'étudier la possible récidive. Le traitement des lésions pigmentaires est souvent une affaire de patience et de savoir faire du médecin lasériste. 

Le traitement des lésions pigmentaires est-il douloureux ?

Le laser bénéficie d'une réputation de méthode indolore. En pratique, le laser n'est pas complètement indolore mais il est généralement très bien supporté. Certaines zone peuvent être plus sensibles que d'autres. Dans ce cas, votre praticien laseriste pourra vous conseiller une crème anesthésiante afin de rendre le traitement le plus confortable possible.

Y'a-t-il des complications ou effets secondaires ?

Les effets secondaires et les complications des lasers pigmentaires sont très proches des lasers dépilatoires. On retrouve essentiellement les hypochromies (décoloration de la peau) ou les hyperchromies (augmentation de la pigmentation de la peau). Ces troubles de la pigmentation peuvent être assez longs à disparaître. Dans des cas rarissimes liés à l'usage de puissances trop fortes du laser on peut retrouver des complications à titre de cicatrices. Votre médecin lasériste saura vous conseiller pour éviter au maximum les effets secondaires de techniques qui restent sûres dans la très grande majorité des cas.

Combien de séances sont nécessaires ?

Le traitement des lésions pigmentaires nécessitent en règle générale 1 à 2 séances. Certaines lésions peuvent nécessiter plus de séances. Votre lasériste pourra vous conseiller après avoir posé un diagnostic précis.
 

Et les tatouages ?

L'effacement des tatouages est très proche du traitement des lésions pigmentaires naturelle. Le principe est, ici aussi, de fragmenter un colorant artificiel déposé dans le derme. Les tatouages sont très variés: on distingues plusieurs groupes comme les tatouages rituels, les tatouages amateurs souvent mono-couleur, les tatouages professionnels, les tatouages de maquillage permanent et enfin les tatouages accidentels. Les tatouages accidentels créés par de la poudre ou des armes à feu ne sont pas accessibles au laser. Pour tous les autres, le laser peut faire l'ablation avec une efficacité qui dépend des caractéristiques du tatouage: profondeur du pigment, type et taille du composé colorant, couleur du pigment. Les tatouages rituels partent en général très rapidement en une ou deux séances. Les tatouages amateurs nécessitent la plupart du temps moins de 5 séances avec une bonne efficacité. Les tatouages professionnels sont, quand à eux, parfois plus compliqués à supprimer avec un nombre de séances généralement proche de 10 ou plus. Les lasers employés pour traiter les tatouages sont de type Qswitch: il utilisent des tirs laser extrêmement courts de l'ordre de la nanoseconde afin de fragmenter le pigment par un effet de choc.